【廣州中山六院PETCT中心】PET-CT檢查在腫瘤診斷治療中已經(jīng)起到無法替代的作用,被各科腫瘤專家運(yùn)用于臨床治療。PET-CT集細(xì)胞功能代謝顯像與高分辨率影像顯像融為一體的現(xiàn)代先進(jìn)設(shè)備,是如今臨床用以腫瘤診斷及分期、指導(dǎo)腫瘤治療、監(jiān)測腫瘤預(yù)后的較佳手段,是目前高級可在活體分子水平完成生物學(xué)顯示的影像技術(shù)。
PET-CT彌補(bǔ)了傳統(tǒng)CT、MRI等影像的不足,PET-CT已經(jīng)成為1、生物靶區(qū)調(diào)強(qiáng)放射治療模擬定位的新平臺,2、PET-CT的一站式渾身掃描可對惡性腫瘤進(jìn)行準(zhǔn)確的分期,3、對放療后腫瘤的復(fù)發(fā)、殘留和瘢痕、壞死提供有效的鑒別,4、對治療效果進(jìn)行有效的評估,【廣州中山六院PETCT中心】PET-CT檢查確定腫瘤分期,準(zhǔn)確的腫瘤臨床分期是選擇治療方案的前提。傳統(tǒng)的CT、MRI進(jìn)行TNM分期有一定誤差和局限性,PET-CT以功能顯像和解剖影像同機(jī)融合的突出優(yōu)勢,一次掃描即可完成渾身檢查,避免了病灶的遺漏。
通過分析PET-CT顯示的病灶濃聚程度及延遲掃描變化,排除或修正可疑診斷;對轉(zhuǎn)移淋巴腺進(jìn)行準(zhǔn)確定位,同時提供病灶侵犯周圍正常組織的信息等,大大提高了腫瘤分期的準(zhǔn)確性。
PET-CT能準(zhǔn)確進(jìn)行腫瘤顯像和體內(nèi)三維預(yù)測腫瘤放療敏感性更具明顯優(yōu)勢,對腫瘤放療方式?jīng)Q策有著十分明顯的臨床應(yīng)用優(yōu)勢。研究顯示,通過18F-FDG PET提供有代謝活性腫瘤的大小范圍,確定腫瘤邊界,對于準(zhǔn)確規(guī)劃腫瘤生物靶區(qū)(BTV),降低不當(dāng)治療比例具有重要意義:【廣州中山六院PETCT中心】PET-CT通過測量腫瘤內(nèi)各區(qū)域的SUV,反應(yīng)腫瘤各區(qū)域內(nèi)腫瘤細(xì)胞增殖活性,從而按需求給予不同的照射劑量,進(jìn)行生物調(diào)強(qiáng)放射治療,達(dá)到較佳的放療效果。本組病例中PET-CT檢查后有39例有效的調(diào)整了放射劑量。
PET-CT評價腫瘤放療后效果,判斷腫瘤放療后是殘留、復(fù)發(fā)或疤痕壞死組織,腫瘤組織經(jīng)放療后往往形成纖維化、壞死及疤痕組織,依靠CT、MRI等非常難從形態(tài)及密度上與腫瘤殘留或復(fù)發(fā)鑒別。PET-CT利用腫瘤18F-FDG代謝顯影,能較好地進(jìn)行鑒別和評價療效。
【廣州中山六院PETCT中心】PET-CT在腫瘤放射治療中提供了具有生物活性腫瘤組織的分布情況,提高了腫瘤診斷的準(zhǔn)確性及定位的準(zhǔn)確性,同時優(yōu)化了放療照射劑量,提高了治療效果,減少了病灶復(fù)發(fā)。
另外,也對惡性腫瘤治療的評估和復(fù)發(fā)起到了監(jiān)測作用,成為臨床現(xiàn)代腫瘤學(xué)診斷和治療不可缺少的工具。
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