臨床上篩查腫瘤的神器“PETCT”能檢查黑色素瘤嗎?可以。PETCT是一種更容易發(fā)現(xiàn)亞臨床轉(zhuǎn)移灶的檢查方法。PETCT掃描可以幫助鑒別CT無法明確診斷的病變,以及常規(guī)CT掃描無法顯示的部位(比如四肢)。PETCT較普通CT在發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處病灶方面存在優(yōu)勢。有研究表明:FDG-PETCT通常用于黑色素瘤的分期,它還可以用來監(jiān)測腫瘤對單抗治療ipilimumab的反應(yīng),并預(yù)測治療結(jié)果。FDG-PET可以鑒別預(yù)后良好和不良的患者,從而導(dǎo)致治療升級(如聯(lián)合免疫治療)或降級(如減少治療周期),這樣使治療更好地適應(yīng)病人的反應(yīng)。但是PETCT的準(zhǔn)確率并不是千篇一律的,不同的疾病部分,代謝情況也不一樣,對黑色素瘤診斷的準(zhǔn)確率還是很準(zhǔn)確的,畢竟黑色素瘤發(fā)病率低。
黑色素瘤,指有惡性變化的色素斑痣。我國黑色素瘤是比較少見的惡性腫瘤,但病死率高,發(fā)病率也在逐年增加。較常見的原發(fā)部位為肢端,像足底、足趾、手指末端及甲下等部位約占所有黑色素瘤的50%。原發(fā)于黏膜的黑色素瘤約占20%-30%,如直腸、肛門、外陰、口鼻咽等部位。
黑色素瘤是皮膚腫瘤中惡性程度很高的瘤種,容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。而非皮膚黑色素瘤雖然少見,但也有發(fā)生。非皮膚性黑色素瘤較常見的發(fā)生部位是肛門直腸部, 其次是鼻腔、泌尿生殖道、眼部和口腔、上消化道、上頜竇。在我國,皮膚黑色素瘤的高危人群主要包括嚴(yán)重的日光曬傷史,皮膚癌病史,肢端皮膚有色素痣、慢性炎癥,及其不恰當(dāng)?shù)奶幚怼R虼?,高危人群?yīng)該定期自查,必要時(shí)到??漆t(yī)院就診,不要自行隨意處理。早期的篩查,有助于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,同時(shí)也提高了黑色素瘤療效的關(guān)鍵。傳統(tǒng)檢查黑色素瘤有很多種,像超聲,胸部CT,腹盆部超聲、CT或MRI。