肝癌還是肝病,PET-MR一查就清楚。中國(guó)是肝癌發(fā)病重災(zāi)區(qū),調(diào)查發(fā)現(xiàn)八成肝癌患者為中晚期。PET-MR一次檢查便可發(fā)現(xiàn)渾身是否存在危險(xiǎn)的微小病灶。
早期診斷會(huì)使病人能真正地得到早期治療并為徹底治愈創(chuàng)造了條件,在國(guó)外,PET被視為健康體檢的準(zhǔn)確手段質(zhì)疑,定期的PET-MR健康檢查可發(fā)現(xiàn)一些無(wú)癥狀的早期病人。一般每年做一次PET-MR檢查比較合適。PET-MR檢查與目前其他手段相比,它的靈敏度高、準(zhǔn)確性好,對(duì)不少疾病特別是腫瘤和心腦疾病具有早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和準(zhǔn)確評(píng)估的價(jià)值。
肝癌還是肝病,PET-MR一查就清楚。肝癌早期的一些不典型“征兆”——低血糖癥:肝臟本身有較強(qiáng)的代償能力,只有肝臟損害面積超過(guò)70%~80%時(shí),才會(huì)出現(xiàn)明顯的低血糖,表現(xiàn)為頭暈、乏力、出虛汗等癥狀。
紅細(xì)胞增多癥:長(zhǎng)期肝硬化或慢性肝病的患者,無(wú)其他原因出現(xiàn)紅細(xì)胞增多,可能是肝癌的早期信號(hào),應(yīng)引起高度重視。因?yàn)椋闻K的癌細(xì)胞分裂時(shí),產(chǎn)生很多的紅細(xì)胞生成素,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成過(guò)度旺盛。
但是,肝癌患者紅細(xì)胞增多的同時(shí),白細(xì)胞、血小板和淋巴細(xì)胞等卻沒(méi)有升高。因此,紅細(xì)胞數(shù)越多,表明肝癌細(xì)胞分裂越旺盛。臨床表現(xiàn)為面紅、多血質(zhì)體貌等。
高脂血癥:肝硬化和慢性肝炎患者,如果已排除高脂飲食、大量飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)以及某些內(nèi)分泌疾病外,仍出現(xiàn)高脂血癥,也視為罹患肝癌的信號(hào)。臨床上表現(xiàn)為高脂血癥的癥狀和體征,如肥胖、動(dòng)脈粥樣硬化等。
也有很多肝病容易被誤診為肝癌——肝血管瘤:肝血管瘤和肝細(xì)胞癌易混淆,其實(shí)血管瘤生長(zhǎng)緩慢,一般沒(méi)有慢性肝病病史,臨床無(wú)乏力、納差、腹脹等表現(xiàn),體征也不會(huì)出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、黃疸、雙下肢水腫等。
不均勻脂肪肝:部分脂肪肝患者有不均勻的脂肪堆積,有時(shí)難以和肝癌區(qū)別。臨床上,脂肪肝不會(huì)有肝癌患者的全身表現(xiàn),如腹脹、腹瀉、右側(cè)肝區(qū)不適、消瘦等。
肉芽腫:一些女性患者因口服避孕藥、寄生蟲(chóng)感染或者自身免疫功能紊亂等原因,肝臟會(huì)出現(xiàn)孤立光滑且完整的結(jié)節(jié),影像上難以和肝癌區(qū)別。建議進(jìn)行PET-MR檢查。
肝膿腫:患者有乏力、低熱、消瘦、肝區(qū)不適等臨床表現(xiàn),發(fā)病初期難以和肝癌鑒別,需要結(jié)合血常規(guī)、AFP、肝功等生化指標(biāo)綜合判斷。
肝癌還是肝病,PET-MR一查就清楚。PET-MR診療腫瘤疾病
1、腫瘤的早期診斷、良惡性的鑒別和渾身轉(zhuǎn)移灶的探查,包括肺癌、結(jié)直腸、頭頸部腫瘤、淋巴瘤、消化道腫瘤食管、胰腺、卵巢癌、轉(zhuǎn)移性肝癌、黑色素瘤、腎上腺腫瘤、乳腺癌、轉(zhuǎn)移性甲狀腺癌和胃等。
2、腫瘤的分期和再分期。3、腫瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)和瘢痕的鑒別。4、放療后復(fù)發(fā)和照射性壞死的鑒別。5、腫瘤治療放療、化療等療效監(jiān)測(cè)。6、腫瘤原發(fā)和轉(zhuǎn)移灶的尋找,血腫瘤標(biāo)志物如CEA、AFP、Ca類等持續(xù)增高。
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