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冠心病全稱為冠狀動(dòng)脈性心臟病簡稱冠心病。這是一種因冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄,從而血流受阻導(dǎo)致心臟缺血性絞痛。確診冠心病有些難度,新的影像學(xué)設(shè)備PET-CT對(duì)此有非常明顯的優(yōu)勢(shì)。
PETCT檢查的原理是通過18F-FDG這種帶有核標(biāo)記的脫氧葡萄糖通過靜脈注入人體后,發(fā)射的正電子與鄰近組織的電子發(fā)生作用,產(chǎn)生一對(duì)伽馬光子。通過儀器掃描探測(cè)后傳給計(jì)算機(jī)后將信號(hào)處理成可視圖像。使我們可以清晰的看到病變處會(huì)有“發(fā)光”跡象,其實(shí)就是病變細(xì)胞在集中不停的“吞噬”注射顯像劑,從而簡單準(zhǔn)確的判斷出病變位置。就是由于這種示蹤劑的原因讓PETCT檢查不只是檢查腫瘤非常準(zhǔn)確,也可以應(yīng)用于其他疾病。
PET-CT檢查冠心病是通過示蹤劑18F-FDG(一種葡萄糖類似物)被冠心病病變部位的攝取異常來實(shí)現(xiàn)的。相對(duì)于正常部位,病變部位對(duì)葡萄糖利用率高,就會(huì)出現(xiàn)18F-FDG攝取量高,表明心肌細(xì)胞處于缺血狀態(tài),如完全壞死,則不能出現(xiàn)18F-FDG攝取。
冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重,其血流量將重度減少,此時(shí)心肌灌注顯像為‘固定缺損’。而FDG心肌代謝顯像時(shí),如果這些‘固定缺損’部位有FDG攝取,說明心肌尚存活。如果無FDG攝取,則表明心肌細(xì)胞已壞死。
雖然心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查也能有助于對(duì)疾病進(jìn)行診斷,但上述檢查都有嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥,且準(zhǔn)確率不高。PET-CT檢查能同時(shí)提供組織解剖和功能信息,提高了診斷冠心病的準(zhǔn)確性。它診斷冠心病的準(zhǔn)確性達(dá)90%以上,可以檢測(cè)出其他檢查無法發(fā)現(xiàn)的早期動(dòng)脈硬化癥。
因此PET-CT檢查是目前檢查冠心病的很好選擇。而且該檢查是無創(chuàng)檢查,無痛苦可能,檢查者體驗(yàn)非常好。
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